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既有艾滋病,又有乙肝,服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片时要注意什么?

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2022

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2022-11-29 10:15:08
三级甲等

王华光 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 药事部

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

我们在临床上有很多病人,是这两种病毒同时感染的患者,他是可以使用替诺福韦酯的。

但是有一个前提,这个病人如果既有艾滋病,也有乙肝病毒,必须是在有效地控制了艾滋病以后才可以再进行抗乙肝的治疗。

通常来说,我们在治疗艾滋病的时候,会采用高效抗反转录病毒疗法。这个疗法里边有多种药物,在这种疗法当中已经包含了替诺福韦酯这个药物,因此如果我们在使用含有替诺福韦酯作为成分之一,好几种药物联合治疗HIV-1的时候,它其实已经覆盖到抗乙肝病毒的功能了。

如果既有HIV-1感染,也有乙肝病毒的感染,但是不去治疗HIV-1,只用替诺福韦,这是不可以的。因为在不去治疗HIV-1,只是针对乙肝病毒去使用这个药物的时候,非常容易引起HIV-1病毒的耐药,将来治疗HIV-1的时候会增加治疗困难。

因此来说,如果对于这种合并感染的患者,最好是能够启动高效抗反转录病毒疗法,这样是比较合适的。

(采访)两种病毒合并感染的时候,我们先把重心放在HIV-1病毒上面。

对,在这个治疗当中含有抗乙肝病毒的替诺福韦酯,替诺福韦酯在治疗HIV-1感染的时候,主要是作为多种药物联合治疗的药物之一。治疗慢性乙型肝炎的时候,既可以是单药治疗,也可以作为当乙肝病毒出现耐药的时候,需要联合治疗的一种药物。