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做脑血管搭桥手术,术前需要停阿司匹林等抗血小板药物吗?

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2022
2024-06-17 14:12:47
三级甲等

张东 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科脑血管病病区 科室主任 博士生导师

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视频字幕

做颅内的搭桥手术,目前其实还有争议,有的时候也不停药,比如拜阿司匹林,我们做颅内搭桥手术的时候,有的时候也没停,这些病人可能缺血实在是重,我们也不敢停药,确实是在手术前,看到这个病人药停下来,症状就发作。

大部分的情况,总的来讲,做颅内搭桥术之前,是要把抗血小板给停下来的。但是确实也有个别缺血很重的病人,阿司匹林没有敢停,没停确实是增加出血风险的。

我们会在护理上更注意一些,尤其是停了抗血小板药物的,本身病人就有缺血的情况,我们担心手术前病人缺血加重,会给病人比如进行一些扩容治疗等,尤其在护理上,前一天晚上禁食了,半夜可能我们让护士给病人输瓶液等。