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保和丸用药须知

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2022
2026-01-19 10:15:25
三级

李怡文 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
中国应急管理部应急总医院 药学部

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视频字幕

(采访)主任,保和丸具体应该怎么吃,每天应该吃多少?

因为保和丸的剂型是不太相同的,拿丸剂来说,有蜜丸、水蜜丸,还有浓缩丸,剂型不同,服用的量肯定是不同的。

拿大蜜丸来举例,大蜜丸一般一粒是9克,可以一次1-2粒,每日2次,水丸是6-9克,一日2次。浓缩丸经过工艺加工以后,颗粒要小一些,所以我们一次是服用8粒,一天3次。

在服用的时候一定要按照说明书规定的用法用量进行服用,并且我要提醒大家,在服药期间不要随意的改变剂量。

(采访)主任,小孩子在吃保和丸的时候,用量和成年人是一样的吗?

小孩和成人肯定是不一样的,但是保和丸的说明书上并没有明确规定的小儿剂量,只写了小儿酌减。但是儿童用药绝对不应该是成人用量的减半,或者是减少,其实是应该有一个明确的用量用法的。

我也咨询了相关的儿科医生,针对小朋友服用保和丸,比如像水丸或者是小蜜丸,是有不同的剂量的。

一岁以内的宝宝,每日服用两丸,家长可以用水把丸剂化开,给小朋友喂服;2-4岁的宝宝,一次可以服用2-4丸,保和颗粒可以服用1/3袋;4-6岁的宝宝,一次可以服用6丸,保和颗粒可以服用1/2袋;宝宝已经满8岁了,一次服用保和丸可以到达8粒,保和颗粒可以服用2/3袋,或者是一整袋都是没有问题的。

(采访)主任,保和丸一般一个疗程需要服用几天?

保和丸的疗程不能一概而论。

保和丸在临床上可以治疗很多不同系统的疾病,比如小孩食积内停,内里化热导致的咳嗽,属于呼吸系统疾病。还有老年人的消化系统疾病。再比如有一些中年人经常得的高血脂症,通过保和丸和其他药物合用也是可以治疗的,这些文献上都是可以查到的。

保和丸还是救急的功效,就是消食导滞、和胃的功效,如果是针对这一条,一般推荐是服用三天,如果三天以后还没有一个明显改善,就应该立即停止服药,到医院去就医。还有一种情况就是三天以后,症状有改善了,但是还没有治愈,这个时候需要到药店或者是找医生,在专业的药师和医师的指导下,看看是否要继续服用药物。

(采访)主任,保和丸是一定要吃够三天,能不能这顿吃完就觉得疗效挺好,我们就把药停了。

原则上是不推荐这样的,对于一个药物,如果想要达到最好的疗效,一定是要按疗程服药。针对保和丸这个药物,对于小朋友的食积,我们还是推荐服用三天再停药,可以达到比较彻底的治疗效果。但是如果当小朋友出现了腹泻,就是大便溏泻的时候,就建议要停止服用了。

我们知道保和丸是非处方药,就是我们在药店都可以买得到,非处方药按照它的安全性可以分为甲类和乙类两种,甲类是红底白字,乙类是绿底白字,保和丸恰恰就属于甲类的非处方药,一定是要在药师的指导下才能够购买和服用。

(采访)主任,保和丸是需要在饭前吃,还是饭后吃?

推荐饭后服用,主要是基于两点考量。

第一,保和丸中的君药是山楂,山楂可以消食导滞,这个药物是一个酸性的药物。空腹的时候,胃内的pH值是比较低的,是一个酸性的环境,这个时候再服用酸性的药物,有可能就会造成一个反酸。另外如果空腹的时候,食大量的生山楂有可能也会导致一个结石,造成胃部的不适。

第二就是我们中医对于中焦系统的疾病,是有一个治疗原则的,比如补益类的药物,建议饭前吃,消食导滞的药物,建议饭后吃。所以无论是从用药的安全性,或者是用药以后的效果,一般情况下,都推荐饭后半个小时再服用保和丸。

(采访)主任,服用保和丸会有什么不良反应吗?

保和丸这个药物整体上来说是比较安全的,不良反应比较少,我查阅了一些文献确实也是没有查到,但是在使用这个药物的时候,一定要注意辨证论治,因为辨证不准确,相当于针对错误的原因服用了药物,可能还会造成一些不良反应,并且我们在服用这个药物以后,还要注意观察自身的一些情况。如果出现了一些过敏反应,这个时候需要及时找医生来调整药物。