我曾经给20多天的小孩做过小儿推拿，也就是“小歪脖”。

因为咱们一般产后42天才查体，但是我治的这个小孩，他的父母比较细心，喂奶的时候发现，这脖子怎么鼓一个包？结果就到儿童医院去检查了，人家一看，就是一个肌性斜颈。

所谓的肌性斜颈就是胸锁乳突肌，还有的是斜方肌出现问题。这种往往都是在生产过程中受到损伤，因为头先出来就牵拉，或者用过产钳夹持，因为小儿很娇嫩，轻轻的一个外力，都会导致他出现血肿，血肿机化以后，就会长个包，限制了他的活动，所以他就斜颈。

还有一部分斜颈是先天的，未出生以前在子宫内，这种一般往往就是孕妇羊水比较少，孩子在里面活动不开，脖子老是歪在一侧，或者脐带绕颈了，这种长时间导致一侧的胸锁乳突肌挛缩，也可以导致斜颈出现。

像这种斜颈，小儿推拿都可以有效，越早干预效果越好，这都可以避免将来手术。但是如果干预晚了，很多就需要手术给他松解了。

治疗起来，我们是用这几个手指头的指腹。好比这算是我们肌性的斜颈，胸锁乳突肌肿胀，我们就几个手指头搭在这，然后我就是用这个方法按揉，很轻柔地这样给他揉。一般五分钟，就这一个手法，这样时间长了以后，慢慢地它就会柔软。

第二个手法，我们再加强一下刺激，就加上一个捏法。两个手的拇指和食指再进行一个捏动。

然后第三个手法，就是一个被动的活动。患儿躺在床上，然后脑袋枕到我的手上，我进行一个牵拉，因为他活动受限，哪边胸锁乳突肌短缩了，活动受限了，那么我这个手，进行一个牵拉，做这个动作，然后帮助他扩大活动范围。

注意牵拉的时候，你看我这个动作是这样，是这样一个牵拉，这个动作是受限的，我可以保障不会超出正常范围，这样对孩子是安全的。但是如果你不是这样一个动作，而是往这边掰，不受制约的话，那很危险。

所以在操作的时候，我们一般先揉再捏，然后再给他做一个牵拉的动作。这个一般每天都要做，越早干预效果越好。

如果干预晚了，时间久了，胸锁乳突肌挛缩，你不容易打开，不容易揉开，那种最后就靠手术给他松解了。

（采访）主任，如果我们干预得早，一般推拿多长时间他能够恢复？

推拿，如果干预早的话，也得几个月的时间。