（采访）主任，怀孕早期做尿常规检查，报告上显示酮体两个加或者三个加，是什么意思？

尿酮体阳性，通常反映的是孕妈妈体内糖分供应不足。

其实孕妈妈正常代谢的时候，首选利用的能量就是糖分，这个糖分的摄入并不是吃点巧克力，吃点糖才叫糖分摄入，我们吃的粮食都是糖，碳水化合物类的食物都是糖，它是身体供能的主要来源，代谢掉以后不产生任何有害物质，这是我们最优选的能源。

这个时候如果孕妈妈利用碳水化合物作为供能的主要来源，对宝宝发育是最好的，但是有一些孕妈妈不能正常进食，几乎不吃东西或者偶尔吃点东西，吐还不吃东西，这个时候身体里供应的糖分不够了，不够了代谢还需要怎么办？

就动用脂肪代谢，动用脂肪代谢产生的物质就是酮体，酮体就会在尿里表现出来，因为它是个小分子，它会排出来，我们就会表现尿酮体阳性，通常是饿得时间太久了，短期其实没有太大的影响，长期的酮体阳性，能引起代谢紊乱，会引起代谢性酸中毒，对整个身体的代谢都产生影响，对宝宝也是有害的。

如果尿里查出来有酮体，孕期就要注意少量多餐。早孕期建议一天吃8-10顿都没有问题，一顿可以少吃一点点，每顿吃的时候都有粮谷类的主食，哪怕我吃一片全麦面包，喝一杯酸奶，都是可以的。或者吃一点水果，喜欢吃馒头，喜欢吃饼，都是可以的。少量多次进餐，来扭转这种情况。

还有一些情况就是吐得严重，一口都吃不进去，通过补液、输液给她补回来，补液的时候我们也要来评价，单纯的就是一个酮症，就是尿里有酮体这种酮症，还是酮症酸中毒，所以要查血气，看一下孕妈妈有没有酸中毒的情况。有酸中毒纠正酸中毒，没有酸中毒，只是酮体，通过输液补充一些热量，比如输糖，糖里可能还会加胰岛素促进糖代谢，改善功能状况，酮体就会消失。

所以最初最基本的治疗是自己饮食调整，调整不好的情况下，通过输液来改善这种情况，是一定可以纠正过来的。