（采访）为什么艾滋病病毒会导致人体免疫力下降？

艾滋病病毒叫HIV，人类免疫缺陷病毒，它攻击人体非常特殊的一个细胞，就是人体CD4阳性的免疫细胞，尤其是CD4阳性的T淋巴细胞，我们知道机体的免疫系统相当于电脑系统的杀毒软件。

我们平常接触这么多外界的病毒，是靠免疫系统来维护我们人体的正常，这个免疫系统概念很广泛，有先天性免疫系统，有适应性免疫系统，也有皮肤黏膜屏障的物理系统，当然很重要的，有一个内在的系统就是靠这种中枢免疫细胞来行使的体液免疫和细胞免疫，比如今年（2022年），最近两年我们总说打新冠疫苗，打新冠疫苗是为了刺激机体免疫系统产生相应的抗体和T淋巴细胞免疫，这样下一次如果新冠病毒再来的时候，我们的抗体能中和它，或者是T淋巴细胞免疫能识别它，来清除新冠病毒感染，是获得了一种保护力。

HIV（艾滋病病毒）恰恰攻击的是我们免疫系统里起到调控作用的一个中枢细胞，这个中枢细胞是免疫系统的司令部，把司令部里最核心的细胞感染了以后，它如果数量减少，功能下降，它下游所有的，刚才提到的抗体应答，还有T淋巴细胞的应答都会受到影响。

所以HIV攻击的是最核心的免疫系统部位，所以它引起的这种表现，不是像呼吸道疾病是呼吸道的表现，消化道疾病是消化道的表现，它是全身各个系统都可以出现表现，比如肺炎的时候，以呼吸道为主，比如消化道溃疡、消化道肿瘤，就以消化道的恶心、呕吐、腹泻为主，像有的HIV阳性病人整个口腔里都会像下雪一样，出现这种鹅口疮，那就是机体的免疫系统严重受损，继发了真菌感染，有的人也会有中枢神经系统感染。

所以这种HIV感染的表现是各种各样的，因为它的核心本质是免疫系统受到了损伤和影响，所以艾滋病患者在治疗的时候，对这种免疫功能评价和免疫细胞数量的监测也是很重要的。

比如治疗之前CD4数量很低，经过一段时间治疗以后，发现CD4细胞已经上去了，达到安全水平了，那就说明我们的治疗是成功的，所以艾滋病的本质是一个免疫缺陷综合征，我们治疗的本质就是要通过抑制病原来控制HIV在体内的复制，达到免疫系统功能恢复和重建，这样就把他从疾病状态中纠正过来了。

（采访）就像您说的艾滋病病毒直接攻击了我们这个免疫系统的司令部，可能下面的这些免疫系统就瘫痪了。

对。这是它的独到之处，它确实攻击的是最中枢，最核心的CD4阳性细胞，这恰恰是我们免疫系统的中枢反应的一个司令部。