（采访）高院士，当一种新发传染病出现的时候，医生是怎样发现然后上报的？

这个很重要。

我们国家有法定的报告传染病，这是已知的，我们已经知道了这些法定传染病医生必须要报，同时我们也还要监测一些未知的，新发传染病我们有一套很好的监测体系。

比如拿新冠肺炎为代表，这就是不明原因肺炎，第一，我们国家有比较好的流感监测网络，有500多个全国网络实验室，哨点医院，哨点医院帮助监测、检测流感病毒，还要对病毒进行分离，还要对病毒进行测序，看病毒的变异，根据变异来确定下一季流感疫苗怎么打，打什么样的，选择什么样的病毒去制备疫苗。我们国家是第五个世界卫生组织的流感研究与参考实验室，我们国家是监测与研究参考实验室。

第二个我们有流感样病的监测网络，叫Influenza-like illness，这个也有很好的网络，也有哨点医院，这是第二套系统监测可能像流感一样的疾病。

第三个，我们还有重症急性呼吸感染监测网络，叫severe acute respiratory infection，这是第三套系统。如果在医院医生发现病情，应该向中国疾控这样的网络直报系统上报，前两种也是要报的。

第四个新突发传染病，还有叫突发公共卫生事件。比如公共卫生事件，今天在座的我们三个人一起吃饭，吃完饭以后，我们三个人都出现了消化道症状，都出现了腹泻，这种有三个人以上的腹泻，很可能是病毒感染或者细菌感染，比如痢疾，这个是要报的，属于突发公共卫生事件，很显然不是一个人，三个人同时，要报到中国疾控中心这样的网络，就要排查。

也可能是食物中毒，几个人都到同一个饭馆吃饭，这个我们要监测到。像云南每年会出现一些蘑菇中毒，我们出去采蘑菇回来，一下十个人可能出现中毒症状，也可能会导致死亡。可能是一些简单的消化道症状，也可能是呼吸道症状，对五大症候群，发热伴呼吸道症状、消化道症状，一系列症状，有一个很好的监测。

所以像新冠这样的监测系统，叫不明原因肺炎，医生一看是肺炎，但是原因不知道，这是一个新发的不明原因肺炎，任何一个不明原因的肺炎有可能是传染病，如果是一群人，几个人同时得这个病，很可能就是传染病。这种一般要求大家按照法律规定，向网络直报系统进行上报。

归纳总结一下，一类就是国家法定的已知传染病，比如结核，比如手足口病，这个法定要求要上报。另一类就像刚才讲的新发突发的，刚才讲了有四个系统，保证能把可能出现的新发突发传染病找到。总结一下就是，流感、流感样病、急性呼吸道感染，突发公共卫生事件。