（采访）主任，运动时心脏是如何“超频工作”的？

心脏是通过收缩、舒张，来维持我们全身，从头到脚的血供，有一个泵血的功能，维持血供，营养的支撑。在这个过程中心脏是非常有规律的，基本上一分钟可能跳动60-100次，现在认为50-70次/分这么跳，会非常舒服，很有节律地去跳动。

心脏收缩有个叫射血分数，会把心脏中60%左右的血射出去，通过主动脉向全身输送血液，同时把体内的废物，收集到血里面，通过肺部的一个交换，变成富含氧气的血后，再回流到心脏，心脏收集富含营养的血，把富含营养的血打出去，这个过程需要心脏有一个非常好的打血能力，我们叫收缩能力。同时静脉回流的血要很好地回流到心脏，把血液回流回来后，然后再收缩，再把血液打出去，这是一收一缩的过程，非常重要。

我们在运动的时候，体内的血液支撑大剂量运动的时候，血液供应量可能要比平时的流动量要超过5倍，甚至到10倍、20倍以上，心脏就要玩命地多打出去血，可能我们的射血分数，刚才说60%左右，就会一下子打出去80%，甚至90%，把心脏里的血一次性打干净，但是可能还不够，我们需要通过一分钟多跳一点，多工作一下，打出去更多的血，满足我们运动时候对血液对氧气的一个需求，这是心脏的一个基本工作状态。

但是长时间让它这么剧烈地活动，大家可以想象，就像一匹马，不停地抽着它，让它往山顶跑，是不是会觉得疲倦，所以不主张长时间运动，如果真是有职业需求，长时间这种剧烈运动，可能就会导致心脏代偿，会心肌肥厚，让它更强有力地进行收缩，同时也让心跳稍微能快一点。但是长时间这种代偿，其实从目前医学角度来讲，并不是特别提倡。

但有些人可能不是代偿性肥厚，可能就是病理性肥厚，比如在运动过程中，可能长时间运动，因为心脏打出去的血多，全身处于交感的激活状态，血压也会适当增高。这时候长时间这种剧烈运动，会让心肌肥厚，甚至心室扩大，甚至还有可能发生房颤，等等一系列问题。

所以运动，既要让心脏得到一个有效的锻炼，让它更强大，但是又不能让它长时间处于一个高强度的运动状态下，它就会发生各种各样的病理，或者病态的问题。

（采访）就是说剧烈运动对心脏来说是一种超负荷工作，如果心率很大的话，对心脏是一种损害是吗？

对。长时间这种快速心率，其实要调动体内交感神经兴奋，交感神经长时间兴奋，对人体是一种损害。

同时这种剧烈的运动，不光是心率快，它会调动体内所有的代偿机制，出现各种应激，各种所谓的炎症反应之类的。长时间的快心率，长时间的慢性炎症，不仅仅损伤心脑血管，实际上对全身都是一种慢性损耗，其实是不提倡的。