原发性肝癌就是肿瘤最早起源于肝脏。比如起源于肝脏上皮细胞的肝细胞癌，还有起源于胆管上皮细胞的胆管细胞癌，再就是起源于间质组织的，像肝脏肉瘤，这一类都是原发性肝癌。

最常见的原发性肝癌是肝细胞癌，这一类肿瘤应该占肝癌的大部分，尤其是我们国家，肝癌的发病率最高，全球有一半的肝癌病人集中在中国，其中大部分都是肝细胞癌。

为什么我们国家肝癌的人群这么众多，发病率这么高？主要是跟我们国家乙肝和丙肝的发病率相关，我们国家乙肝的发病率很高，这些乙肝的病人，由于病毒的感染导致肝损害，然后出现了肝纤维化、肝硬化，然后再转变为肝癌，这是一个很漫长的过程。

当然乙肝病人、丙肝病人，病毒也可以直接整合到宿主肝细胞的DNA上面去，导致细胞的突变形成肝癌，这种肝癌发展的速度、进程比较快。

还有一些其他的高危因素，比如脂肪肝、酒精肝，还有一些先天性的肝病，这些都是肝癌的高危人群。这部分病人也要高度关注有没有发生肝癌的可能性。